Topstories

(advertentie)

Wietboter én wietolie worden beiden medicinaal gebruikt, maar zijn niet hetzelfde. In dit artikel leggen we de belangrijkste verschillen uit, met speciale aandacht voor patiënten die cannabis inzetten bij kanker. Want hoewel beide producten dezelfde werkzame stoffen bevatten, zijn er in de praktijk grote verschillen. Qua concentratie, samenstelling en de manier van inname.

Wietboter duikt vaak op in de ‘psychedelische keuken’ voor recreatieve consumptie. Spacecake, THC gummies, wietboterkoek, koekjes. Edibles zijn lekker én lekker laagdrempelig, en hebben daarnaast een belangrijke medicinale waarde.

Wietolie, en dan met name Rick Simpson Olie (RSO), heeft een heel ander imago. Dat wordt sinds het verschijnen van de documentaire Run from the Cure van Rick Simpson, actief gepromoot als medicinaal middel. Ook en vooral bij kanker. Dat imago zorgt ervoor dat patiënten RSO wellicht eerder overwegen dan wietboter of een plak spacecake.

Maar is dat terecht? Is RSO wietolie werkelijk beter geschikt dan wietboter voor patiënten? En wat zegt de medische wetenschap eigenlijk over cannabis bij kanker?

Als je dezelfde hoeveelheid cannabinoïden binnenkrijgt, zou je denken dat de farmacologische effecten in principe gelijkwaardig zijn. Toch heeft RSO wel degelijk belangrijke praktische verschillen, met name voor wie een hoge doses nodig heeft.

🧈 Wietboter en edibles: lekker en goed verkrijgbaar

Wietboter is precies wat de naam zegt: boter (of een ander vet, zoals olijfolie of kokosolie) waarin gedecarboxyleerde cannabinoïden zijn opgelost. Dat gaat in het kort als volgt: de wiet wordt eerst geactiveerd (gedecarboxyleerd), en vervolgens worden de werkzame stoffen in boter opgelost. De boter gebruik je vervolgens om mee te koken of te bakken.

Het grote voordeel van wietboter is de toegankelijkheid. Het is vrij makkelijk zelf te maken, en anders zijn edibles gewoon te koop in coffeeshops.

De drempel is laag. Je eet gewoon iets lekkers, maar dat is ook meteen een medicinaal nadeel. Om een therapeutisch relevante hoeveelheid cannabinoïden binnen te krijgen, moet je relatief veel eten. En dat betekent ook veel vet, en bij de meeste edibles ook veel suiker en dus calorieën. Voor iemand die al misselijk is van de chemo. Of die door ziekte moeite heeft met eten, is dat allesbehalve ideaal.

Dan is er – belangrijker nog voor patiënten – de werking. Wanneer je cannabis eet, verloopt de opname via je maagdarmstelsel. Dat duurt met edibles/wietboter een tijdje: reken op 45 minuten tot 2 uur voordat je iets merkt, soms langer.

Unieke werking met edibles: 11-hydroxy-THC

En hoewel maar 4 tot 12% van de ingenomen THC uiteindelijk in je bloed terechtkomt, worden edibles door veel mensen als sterker ervaren dan gerookte of verdampte cannabis. Hoe dat kan? Daarvoor moeten we even naar een bijzondere stofwisseling kijken.

Wanneer je THC eet en het door je lever wordt verwerkt, wordt een deel ervan omgezet in 11-hydroxy-THC. Dit is een super-potente variant van THC, die de hersenen nog gemakkelijker bereikt dan gewone THC.

Dit is de reden dat je van een plak spacecake soms veel intenser stoned wordt dan van een joint. Je krijgt feitelijk een veel sterkere vorm van THC binnen. Dit geldt voor alle cannabisproducten die je oraal inneemt. Dus ook voor wietolie die je inslikt of in voedsel verwerkt.

Wietolie & Rick Simpson Oil: sterker en full-spectrum

Wietolie wordt heel anders gemaakt dan wietboter, en is ook niet hetzelfde. In plaats van vet wordt er een oplosmiddel gebruikt. Meestal is dit nagenoeg pure consumptiealcohol. De alcohol onttrekt vervolgens een veel groter scala aan stoffen uit de plant, dan boter ooit zou kunnen. Niet alleen THC, CBD en andere cannabinoïden, maar ook terpenen, flavonoïden, chlorofyl en andere plantenstoffen.

Na de extractie wordt het oplosmiddel (de alcohol dus) verdampt. Wat overblijft is een dikke, donkere en plakkerige pasta of olie, die je kunt herkennen als RSO (Rick Simpson Oil).

RSO is door de manier waarop het gemaakt wordt een full-spectrum extract. Een product dat vrijwel alles bevat wat de cannabisplant te bieden heeft. Dit is een wezenlijk verschil met standaard wietboter, waarbij vet een selectiever oplosmiddel is.

Wietolie bevat daardoor méér medicinaal waardevolle stoffen, ook al bevatten beide producten dezelfde hoeveelheid THC en CBD. En dat is een argument dat in het voordeel van wietolie spreekt voor patiënten.

Naast het aantal verschillende werkzame stoffen, is RSO ook veel geconcentreerder dan wietboter. Dit komt omdat al het oplosmiddel na de extractie wordt verwijderd. Een piepklein druppeltje – ter grootte van een rijstkorrel – bevat daarom al een flinke dosis cannabinoïden. Dat maakt hoge medische doses praktisch haalbaar, zonder grote hoeveelheden vet of calorieën te moeten consumeren.

Ook cannabispionier Wernard Bruining (Stichting Mediwiet) leerde in 2009 de methode van Rick Simpson kennen. Hij ontdekte al snel dat pure RSO voor veel mensen té sterk is. Zijn oplossing: verdun de RSO met keukenolie, meestal olijfolie. Zo kun je nauwkeuriger doseren, zonder meteen ‘dronken van de THC’ te worden. Stichting Mediwiet leert patiënten sindsdien deze methode zelf toe te passen.

Sublinguaal onder de tong: sneller effect dan via de maag

Een extra praktisch voordeel van RSO ten opzichte van wietboter, is de manier van innemen. RSO wordt doorgaans namelijk sublinguaal ingenomen – ofwel onder de tong. De cannabinoïden worden zo direct, via de slijmvliezen in het bloed opgenomen.

Je merkt het effect van wietolie daardoor al na 15 tot 45 minuten, terwijl het effect van edibles soms 2 uur op zich laat wachten. Je weet met wietolie daardoor dus ook sneller of je genoeg hebt ingenomen.

🎗️ Wietolie bij kanker: wat is bewezen?

Rick Simpson promoot zijn RSO wietolie al decennia, onder meer als middel tegen kanker. Zijn persoonlijke verhaal – dat hij zijn eigen huidkanker zou hebben genezen met zelfgemaakte cannabisolie – heeft RSO wereldwijd bekendheid gegeven. Rick Simpson heeft patiënten geïnspireerd, maar ook een verwachtingspatroon gecreëerd dat niet altijd overeenkomt met de wetenschappelijke werkelijkheid.

Laten we eerlijk zijn over wat we wél weten. Er is goed wetenschappelijk bewijs dat cannabis de symptomen van kanker, en de bijwerkingen van chemotherapie kan verlichten. Met cannabis hebben patiënten minder misselijkheid, een betere eetlust, minder pijn, een betere nachtrust en minder angst.

Deze effecten zijn ook klinisch aangetoond, en vormen een serieuze reden voor patiënten om cannabis te overwegen. Op Mediwietsite zijn talloze patiëntenverhalen te vinden, van mensen die dit aan den lijve hebben ervaren. Zo lees je bijvoorbeeld het verhaal van Alle, die zijn chemokuur met wietolie doorstond. En het verhaal van Ed Moore, die met wietolie vijf jaar langer leefde dan zijn artsen hadden voorspeld.

Bewezen: cannabis verlicht symptomen van kanker

Dan de grotere vraag: geneest wietolie kanker? Er zijn indrukwekkende anekdotische verhalen van patiënten. Mensen die zweren dat wietolie hun kanker heeft genezen, of in ieder geval sterk heeft teruggedrongen. Laboratoriumstudies en dierproeven laten zien dat cannabinoïden kankercellen kunnen laten afsterven, en tumorgroei kunnen remmen.

Maar klinische studies bij mensen – de gouden standaard in de wetenschap – ontbreken grotendeels. De huidige wetenschappelijke consensus is daarmee helder: er is nog géén sterk bewijs dat wietolie kanker bij mensen daadwerkelijk geneest.

Wat we wél kunnen zeggen, is dat de indirecte bijdrage reëel kan zijn. Iemand die minder pijn heeft, beter slaapt, niet constant misselijk is en met een betere eetlust het lichaam kan voeden, heeft simpelweg een betere kans op herstel. Of in ieder geval een betere kwaliteit van leven, tijdens de behandeling. En dat is niet niks.

📊 Wietboter vs. wietolie: de belangrijkste verschillen

Eigenschap	🧈 Wietboter / edibles	💧 Wietolie / RSO
Oplosmiddel	Vet (boter, olijfolie, etc.)	Alcohol (verdampt nadien)
Werkzame stoffen	Voornamelijk cannabinoïden	Full-spectrum (cannabinoïden + terpenen + flavonoïden)
Concentratie	Laag tot middel	Zeer hoog
Inname	Gegeten (via maag)	Sublinguaal (onder tong) of ingeslikt
Effect na	45 min – 2+ uur	15–45 min (sublinguaal) / 45 min–2 uur (ingeslikt)
Makkelijk te doseren	Afhankelijk van recept	Lastig door extreem hoge potentie
Geschikt voor hoge doses	Minder geschikt (veel vet/suiker)	Goed geschikt
Toegankelijkheid	Hoog (coffeeshop, zelf maken)	Lager (zelf maken of goed zoeken)
Smaak	Lekker 😋	Sterk en bitter
Geschikt als patiëntenmedicijn	Goed (voor lagere doses)	Goed (voor hogere doses)

⚠️ Overleg altijd met je arts of oncoloog

Cannabis – of het nu gaat om wietboter, edibles of wietolie – is een krachtig middel dat wisselwerkingen kan hebben met andere medicijnen. THC en CBD worden in de lever afgebroken. Daarbij beïnvloeden ze het enzym cytochroom P450 – hetzelfde enzym dat veel gangbare medicijnen afbreekt.

Onder die medicijnen bevinden zich ook bepaalde vormen van chemotherapie, bloedverdunners en antidepressiva. Cannabis kan de werking van die medicijnen versterken of juist verzwakken.

Patiënten die een RSO-kuur overwegen, doen er dan ook verstandig aan dit altijd te bespreken met hun arts of oncoloog – zeker als ze al andere medicatie gebruiken. Een uitgebreid overzicht van mogelijke wisselwerkingen vind je in de mediwiet-bijsluiter op Mediwietsite. Niet als reden om af te zien van wietolie, maar als reden om het goed en geïnformeerd te doen. 🌿

Openingsfoto: Shutterstock